Autor: Katica Djakovic

Datenregister zur Abbildungsqualität verschiedener IOL-Modelle
Die Kontrastsensitivität von Patienten nach einer Kataraktoperation kann je nach IOL-Modell sehr variieren. Um die Abbildungsqualität verschiedener Linsenmodelle beurteilen zu können, wurde an der Universitäts-Augenklinik Heidelberg ein Datenregister aufgebaut. Dafür wurden im Zeitraum von Oktober 2011 bis Juli 2013 im Rahmen von Kataraktoperationen und refraktivem Linsenaustausch verschiedene IOL-Modelle mit Hilfe des Functional Vision Analyzers untersucht und ausgewertet. Dipl.-Ing. (FH) Anna Fitting, Dr. Ramin Khoramnia, Mary S. A. Attia, Prof. Dr. Mike P. Holzer und Prof. Dr. Gerd U. Auffarth (Heidelberg) erläutern die Messmethode und stellen die Ergebnisse vor.

Serie zur Sammlung Roth
In zahllosen Liedern und Arien besingt man die Liebe, musikalische Variationen über Herz und Schmerz sind meist mit eingeschlossen. Sehr viel seltener wird das Auge zum Motiv für eine Komposition und noch seltener ist es dann der Augenarzt, der sich in der Partitur wiederfindet. Warum sollte ihm die Musik auch nur eine Note widmen? Allerdings findet sich der Augenarzt und sein Berufsbild erst ab der Mitte des 19. Jahrhunderts als eigenes Fach, grenzte sich doch die Ophthalmologie erst um 1850 mit der Erfindung des Augenspiegels von den anderen Fachgebieten ab. Bis zum Ende des Biedermeiers kennt man also den Ophthalmologen noch nicht. Umso erstaunlicher ist es, dass da bereits 1811 in Wien ein bemerkenswertes Singspiel in Form einer Oper aufgeführt wird, sie nennt sich „Der Augenarzt“.

Individualisierte Therapieoptionen durch Immunmodulation
In verschiedenen Studien wurden bei Glaukompatienten im Vergleich zu Gesunden spezifische Veränderungen in den komplexen Mustern natürlicher Autoantikörper identifiziert. Zur Klärung der Frage, ob der Untergang von retinalen Ganglienzellen in vivo antigenspezifisch auf autoaggressivem Wege ausgelöst werden kann, wurde an der Universitäts-Augenklinik Mainz das Experimentelle Autoimmune Glaukom (EAG)-Tiermodell entwickelt. Ein neues Diagnoseverfahren basierend auf veränderten Autoantikörpermustern könnte die Krankheitserkennung bei Glaukom deutlich verbessern und zusätzlich Patienten, die von einer möglichen individualisierten Immunmodulation profitieren würden, direkt identifizieren. Dr. Katharina Bell, Dr. Nadine von Thun und Hohenstein-Blaul und Prof. Dr. Dr. Franz H. Grus (Mainz) stellen ihre Forschungsergebnisse vor.

Die minimalinvasive Glaukomchirurgie (MIGS) gewinnt immer mehr an Bedeutung und in den letzten Jahren sind eine Reihe neuer Systeme hierfür entwickelt und optimiert worden. Solche Mikro-Stents können bei minimalem zeitlichem Mehraufwand auch im Rahmen einer Kataraktoperation implantiert werden. Priv.-Doz. Dr. Swaantje Grisanti, Susann Wegner, Joerdis Knoth (Lübeck) stellen Ergebnisse aus eigener Klinik dar.

Der Zelltod retinaler Ganglienzellen gilt als irreversibel. Wenn es geläng, die regenerationshemmenden Mechanismen zu überwinden und die Neurone zur Regeneration anzuregen, wäre ein eingetretener retinaler Ganglienzellen-Schaden reversibel und gegebenenfalls vielleicht sogar heilbar. Auch adulte Neurone können zur Regeneration unter bestimmten experimentellen Umständen in vivo und in vitro angeregt werden, was beweist, dass die molekulare Zellmaschinerie der Regenerationsfähigkeit lebenslang vorhanden, aber inaktiviert ist. Priv.-Doz. Dr. Verena Prokosch-Willing, Prof. Dr. Solon Thanos (Münster) erläutern potentiell neuroregenerativ wirkende Strategien, die im Tiermodel und experimentellen Glaukommodell untersucht worden sind.

Studie zu funktionellen Ergebnissen und zur Sehqualität
Eine Option zur Behandlung kornealer Astigmatismen ist die Implantation von torischen Intraokularlinsen (IOL). Ziel einer Studie an der Universitäts-Augenklinik Heidelberg war die klinische Evaluation der funktionellen Ergebnisse und der Sehqualität nach Implantation einer monofokal-torischen IOL. Dr. Ramin Khoramnia, Dipl.-Ing. (FH) Anna Fitting, Prof. Dr. Tanja M. Rabsilber, Prof. Dr. Gerd U. Auffarth und Prof. Dr. Mike P. Holzer (Heidelberg) stellen erste Ergebnisse der prospektiven Studie vor.

Meteorologische Parameter und refraktives Ergebnis
Vor einer LASIK müssen zahlreiche Faktoren berücksichtigt werden, die potentiell limitierende Auswirkungen auf das refraktive Ergebnis haben könnten. Hierzu gehören auch Umweltfaktoren, die bereits als mögliche Auslöser von Krankheiten diskutiert wurden. Im Rahmen einer Studie an der Universitäts-Augenklinik Hamburg-Eppendorf wurde der Einfluss von Wetter und Klima auf die refraktiven Ergebnisse nach LASIK untersucht. Dr. Andreas Frings, Dr. Ines Neuhaus-Richard, Felix Ament, Isabel Caroline Görsch, Vasyl Druchkiv, Dr. Toam Katz, Priv.-Doz. Dr. Stephan J. Linke und Prof. Dr. Gisbert Richard (Hamburg) stellen die Ergebnisse vor.

Zur Implantation des Netzhautprothesensystem Argus II
In den letzten Jahren wurden mit dem subretinalen sowie dem epiretinalen Implantat zur Wiederherstellung eines Teils der funktionellen Sehfähigkeit zwei erfolgversprechende retinale Implantatsysteme entwickelt, die vor allem Patienten mit fortgeschrittener Retinitis pigmentosa (RP) wieder eine räumliche Orientierung ermöglichen sollen. Das epiretinal eingesetzte Argus II-Retinaprothesensystem erhielt 2011 die Zulassung in Europa und 2013 die FDA-Zulassung und wurde nach Angaben des herstellenden Unternehmens Second Sight inzwischen bei rund 90 Patienten weltweit eingesetzt. Das subretinale System Alpha IMS der Retina Implant AG erhielt Mitte 2013 die Zulassung. Prof. Dr. Peter Szurman (Sulzbach), als einer der ersten Operateure des epiretinalen Systems in Deutschland, kennt beide Systeme. Hier erläutert er das Netzhautprothesensystem Argus II und berichtet über seine klinischen Erfahrungen.

Studie zu morphologischen Veränderungen nach traumatischer Deenklavation
Die Implantation von Intraokularlinsen bei Patienten mit Aphakie oder fehlender Kapselapparataufhängung stellt noch immer eine besondere Herausforderung dar. Eine der vielversprechendsten Implantationsverfahren ist die retropupillare (posteriore) Fixierung von Irisklauenlinsen. Ziel einer Studie war es, morphologische Veränderungen an retropupillar fixierten Irisklauenlinsen nach Dislokation aufgrund traumatischer Deenklavation zu analysieren. Dr. Tobias Brockmann, Dr. Johannes Gonnermann und Priv.-Doz. Dr. Eckart Bertelmann (Berlin) stellen die Ergebnisse vor.

Serie zur Sammlung Roth
Hübsche Dinge anzuschauen, schöne Bilder zu betrachten, das war schon immer ein Teil der Lebensqualität: Es diente der Unterhaltung und Bildung zugleich. Mit dem Beginn der Fotografie wurde statt des mühsamen Malens das Ablichten von Motiven zum Hobby vieler. Die Entwicklung der Kleinbildkamera revolutionierte die Aufnahmetechnik. Farbige Papierabzüge oder gar Poster waren in den Vorkriegsjahren allerdings noch unerschwinglich. Also griff man auf das preisgünstige Farbdiapositiv, wie man früher das Dia nannte, zurück und suchte nach einfachen Wegen die Bilder möglichst wirklichkeitsgetreu anschauen zu können. Hierzu bedurfte es entweder eines Projektors oder noch einfacher eines Bildbetrachters. Beides gehörte früher neben der Kamera zur Standardausrüstung des Fotografen.