Autor: Katica Djakovic

Die interdisziplinäre Diskussion gentherapeutischer und molekularbiologischer Ansätze bei retinalen Degenerationen stehen im Mittelpunkt des jährlichen Pro Retina-Forschungskolloquiums, zu dem sich in diesem Jahr mehr als 150 Grundlagenforscher und Kliniker aus ganz Europa und den USA erneut in Potsdam trafen. DER AUGENSPIEGEL sprach mit Prof. Dr. rer. nat. Bernhard Weber, Leiter des Instituts für Humangenetik der Universität Regensburg, und Mitorganisator des 5. Potsdamer Meetings.

Fallbeispiele aus der Praxis
Im Bereich der Lidchirurgie gilt es, sowohl funktionelle und medizinische als auch ästhetische Probleme zu lösen. Eine für den Patienten ausgewählte, möglichst atraumatische Schnittführung zählt zu den besonderen Aufgaben in der Lidchirurgie. Dr. Heinz Thederan stellt einige OP-Beispiele am Unterlid vor, die sowohl medizinisch als auch ästhetisch indiziert sind.

Patienten mit Multifokallinsen überzeugen
Multifokale Intraokularlinsen zählen zu den modernen IOL, die zunehmenden Einsatz finden. Ein Trend, der sich fortsetzen wird, da der Anspruch, ohne Brille den Alltag zu meistern, für eine wachsende Anzahl Presbyoper an Bedeutung gewinnt. Wichtig für die Zufriedenheit des Patienten ist eine realistische Erwartungshaltung bezüglich des späteren Seheindruckes. Daher kommt dem Aufklärungsgespräch eine besondere Bedeutung zu. Da sie als Sonderlinsen zu den Individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL) gehören, bedarf es zudem eines gezielten Marketings, um Patienten die erforderlichen Information zu bieten. Ein Beitrag von Dr. Kaweh Schayan-Araghi.

Wie vermeiden, wie beheben?
Kapselrupturen stellen immer noch mit Abstand die häufigste Komplikation in der Kataraktchirurgie dar. Ihre Beherrschung ist daher ein essentieller Bestandteil im Repertoire jedes Vorderabschnittschirurgen. Hintere Kapsulorhexis, bimanuelle Vitrektomie und die Prävention des Kernverlustes durch moderne mikroinzinionale Operationstechniken bilden dabei die operative Grundlage. Ein Beitrag von Dr. Peter Brauweiler.

Die Dioptrinstärke von implantierten Intraokularlinsen hat ein breites Spektrum, das sich etwa zwischen minus 10 und plus 40 Dioptrin bewegt. Anhand einer Studie sollte die Verteilung der Dioptrinstärke von Intraokularlinsen an einem Universitätskrankenhaus, in diesem Fall der Universitäts-Augenklinik Köln, wo in den Jahren 2001 und 2002 3.885 Hinterkammerlinsen implantiert wurden, mit denen für ganz Deutschland verglichen werden. Zur Arbeitsgruppe gehörten Priv.-Doz. Dr. Arno Hueber, Prof. Dr. Walter Konen, Priv.-Doz. Dr. Christian P. Jonescu-Cuypers und Prof. Dr. Günter K. Krieglstein. Priv.-Doz. Dr. Arno Hueber fasst die Ergebnisse zusammen, die in weiteren Studien mit Daten für die Verteilung von Refraktionsfehlern, Achsenlängen, Keratometriewerten und anderen Parametern verglichen werden könnten.

Die nicht-thermische Technik der Selektiven Lasertrabekuloplastik (SLT) gilt als praktisch nebenwirkungsfrei und vermeidet die Komplikationen einer medikamentösen Behandlung. Für die frühen Glaukomformen stellt die SLT eine Alternative zur Tropfentherapie dar, für fortgeschrittene Glaukome bietet die SLT eine Option zur zusätzlichen Druckreduktion. Ein Beitrag von Dr. Ulrich-Peter Best, Dr. Harry Domack, Dr. Hans-Joachim Hofstetter und Viktor Schmidt.

Vergleich zur konventionellen Silikonöl-Endotamponade und eigene klinische Erfahrungen
Im Gegensatz zur Verwendung von Polydimethylsiloxan (PDMS) bei der Netzhautchirurgie, auch als „konventionelles Silikonöl“ bezeichnet, hat sich die Endotamponade mit schwerem Silikonöl bisher nur zögernd durchgesetzt. Prof. Dr. Katrin Engelmann diskutiert die Vor- und Nachteil dieser Tamponade im Vergleich zur konventionellen Silikonöl-Endotamponade und stellt eigene klinische Erfahrung mit einem Gemisch von PDMS mit Perfluorhexyloktan (F6H8) vor.