Transplantation von ex-vivo kultiviertem autologem Limbusepithel

Studie zur Evaluierung der Methode bei limbaler Stammzellinsuffizienz
Die Ex-vivo-Expansion und Transplantation von autologem Limbusepithel des Hornhautepithels ist eine etablierte Methode zur Rekonstruktion der Hornhautoberfläche bei limbaler Stammzellinsuffizienz unterschiedlicher Ätiologie. Ziel einer Studie an der Universitäts-Augenklinik Essen war es, retrospektiv diese Methode anhand des erreichten postoperativen Visus und der kornealen Oberflächenrekonstruktion zu evaluieren. Simone Scholz, Dirk Dekowski, Dipl.-Biol. Henning Thomasen, Prof. Dr. Hans-Peter Steuhl und Prof. Dr. Daniel Meller (Essen) stellen Methodik und Ergebnisse vor.

Die im Limbus lokalisierten Stammzellen sind die Grundvoraussetzung für die Regeneration und Wundheilung des kornealen Oberflächenepithels. Ausgehend von den limbalen Stammzellen ermöglicht die zentripetale Migration von regenerierenden Zellen von der Peripherie in Richtung des Zentrums der Kornea und die zeitgleiche Apoptose der apikalen Epithelzellen eine komplette Regeneration des Korneaepithels innerhalb von sieben bis zehn Tagen. Eine Dysfunktion oder ein Verlust der limbalen Stammzellen führt zu einem Ungleichgewicht zwischen Erneuerung und Abnutzung des kornealen Oberflächenepithels (Thomasen et al. 2012). Die Folge ist das klassische Krankheitsbild der limbalen Stammzellinsuffizienz, charakterisiert durch ein fibrovaskuläres Pannusgewebe mit konjunktivalem Phänotyp.

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