Keratoplastik – heutiger Stand und aktuelle Tendenzen

VonKatica Djakovic

Die Keratoplastik stellt gegenwärtig die häufigste und erfolgreichste Transplantation am Menschen dar. Obwohl diese Operation in vielen Kliniken ein Routineeingriff geworden ist, gibt es im Vorfeld immer noch eine ganze Reihe von Fragen zu beantworten. Prof. Dr. Frank Wilhelm und Dr. Cornelia Werschnik/ fassen den aktuellen Stand auf dem Gebiet der Keratoplastik zusammen.

Die technischen Probleme bei der Hornhauttransplantation sind heute größtenteils durch den Einsatz von OP-Mikroskop, Mikrochirurgischen Instrumenten und feinem Nahtmaterial gelöst. Obwohl diese Operation in vielen Kliniken ein Routineeingriff geworden ist, gibt es im Vorfeld immer noch eine ganze Anzahl von Fragen zu beantworten:

1. Die Bereitstellung der Transplantate?
2. Vorgehen bei Risikokeratoplastiken?
3. Behandlung des postoperativen Astigmatismus?
4. Keratoplastik bei kombinierten Eingriffen?
5. Durchführen der Operationen stationär oder ambulant?
6. Allgemeinnarkose oder Lokalanästhesie?
7. Lamelläre oder perforierende Keratoplastik?
8. Nachbetreuung der Patienten in Dispensaires?
9. Finanzierung der Hornhauttransplantation?

Nicht auf alle diese Fragen gibt es heute erschöpfende Antworten, vieles ist hier noch im Fluss. Trotzdem wollen die Autoren versuchen, einen Beitrag zur aktuellen Standortbestimmung auf dem Gebiet der Keratoplastik zu leisten.

Mehr dazu im AUGENSPIEGEL 09/2008.

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