Visusverbesserung bei Irvine-Gass-Syndrom

VonKatica Djakovic

Subtenon-Applikation von Triamcinolon als Therapieoption
Das pseudophake zystoide Makulaödem oder Irvine-Gass-Syndrom ist eine nicht seltene Komplikation nach Kataraktchirurgie und führt zum Teil zu einer langanhaltenden Visusminderung. Nach wie vor gibt es für die Behandlung keinen Goldstandard, sondern verschiedene Therapieoptionen. Dr. Alicia Engin, Prof. Wolfgang Wiegand und Dr. Hita Dave (Hamburg) erörtern die Subtenon-Injektion von Triamcinolon als eine Option zur Reduktion des Makulaödems und zur Visusverbesserung bei Irvine-Gass-Syndrom.

Erstmals 1953 wurde eine spezifische Makulaveränderung mit einer Visusminderung nach erfolgter Kataraktoperation von S. Rodman Irvine beschrieben. Von Gass und Norton wurde dann 1966 die Charakteristika in der Angiografie untersucht. Die Pathophysiologie des pseudophakiebedingten zystoiden Makulaödems (pseudophakic cystoid macular edema, PCME) ist multifaktoriell. Nach wie vor ist das PCME eine häufige Ursache für eine Visusreduktion nach Kataraktoperation (Drolsum und Haaskjold 1995). Allerdings konnte durch die Weiterentwicklung der Operationstechnik das Risiko eines postoperativen Makulaödems verringert werden. Durch die Häufigkeit dieser Operation bleibt es aber nach wie vor ein wichtiges Krankheitsbild (Ray und D‘Amico 2002).

Mehr dazu im AUGENSPIEGEL November 2015.

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